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医院NHS信托基金会的重症监护病房

作者:VickyRobinsonEmilyOrme(高级物理治疗师)

引言

骨骼肌肌肉损耗和虚弱是重症患者的共同特征。研究发现,重症监护病房(ICU)患者每天要有1.3-3%的肌肉损耗。最新研究表明,ICU患者的早期康复是安全、有效和有益的(Herridgeetal,,Morrisetal,,Schweickertetal,)。康复可以缩短患者在ICU和医院所待的时间,改善功能预后以及一些附带功能和呼吸肌肌力。NICE指南CG83指出:成人重症后的康复(),主张应尽早介入。重症监护核心标准()支持早期康复并建议患者应接受45分钟的康复治疗,一周5天。

自年7月份起,重点强调ICU患者的康复。这次审查的目的是调查早期康复对于重症患者的疗效。

考查目标

从以下几个方面调查ICU康复的有效性:

患者在ICU所待时间

离开ICU保护后的功能预后

医院总计所待时间

考查标准

NICE指南CG83——成人重症康复()建议ICU康复应尽早介入。

重症监护核心标准()推荐患者应接受45分钟的康复治疗,一周5天。

方法和样本

以下为年3月,年3月和年3月期间所采集患者的数据。

ICU医院所待时间。

根据曼彻斯特运动量表(MMS),离开ICU和医院的功能评分。

样本分析-3月采集的患者

所有稳定的重症患者的康复分级

结果

ICU所待时间平均减少8天。

医院所待时间平均48天减至20天以下。

患者离开ICU后更强壮,功能评分改善更明显并且更加独立。

讨论

从年起,更加



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