护理三基考试试题第8套

姓名得分

一.填空题(每空1分共20分)

1.护理的任务：、、、。

2.心尖的体表投影位置在胸骨。

3.合理用药的原则是：避免或减少不良反应。

4.医院感染的基本条件：、、、

5.休克病人应采取、即病人头胸部抬高10°-20，下肢抬高。

6.骨折的处理原则：复位、固定、。

7.食管癌的典型临床表现：。

8.颅内压增高的三主征：头痛、呕吐、。

9.气管插管的途径有：、。、

10.常见的热型有：、、、。

二.单项选择题.（每题1分共30分）

1.整体护理的指导思想是：

A.以问题为本B.以人为本C.以护理对象的生理需要为本D.以护理对象的心理需要为本.

2.在马斯洛的人类基本需要层次中，最高层次的需要是：

A.爱与归属的需要B.安全需要C.自我实现的需要D.尊重需要

3.护理程序的步骤为：

A.评估计划实施B.评估计划实施评价

C.评估诊断计划实施评价D.评估整理诊断计划实施评价

4.病人教育对象是指：A.病人家属B.住院病人C.出院病人D.病人及其家属

5.护患关系不包括：A.工作关系B.信任关系C.上下级关系D.治疗关系

6.食管的第三狭窄距切牙的距离约为：A.15㎝B.25㎝C.40㎝D.60㎝

7.中医学的基本特点：

A.整体护理，辩证论治B.整体观念，辩证论治

C.整体观念，辩证施护D.整体护理，辩证施护

8.以下哪一种饮食有利于压疮的预防：

A.高蛋白，高维生素B.低盐，低蛋白C.高脂肪，低维生素D.高脂肪，低蛋白

9.抢救急性乙醇中毒较理想的有效药物是：A.美蓝B.纳络酮C.安易醒D.阿托品

10.正确采集痰标本的时间是:A.输液前B.痰液较多时C.临睡前D.清晨

11.大咯血病人首要的护理措施是:

A.保持呼吸道通畅B.高浓度氧疗C.防止大出血休克D.使用呼吸兴奋剂

12.因增加心室后负荷而导致心力衰竭的是:(C)

A.心肌梗死B.心包填塞C.高血压病D.二尖瓣关闭不全

13.消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上:

A.10%B.15%C.20%D.40%

14.急性胰腺炎最基本的治疗措施是:

A.抗生素B.手术治疗C.禁食补液D.糖皮质激素

15.服用铁剂的最佳时间是:A.餐前B.餐中C.两餐之间D.临睡前

16.脑血管疾病的危险因素除外:A.高血压B.心脏病C.适量运动D.糖尿病

17.预防切口感染最关键的措施是:

A.改善病人的营养状况B.定期更换切口敷料

C.严格执行无菌操作D.足量使用抗生素

18.下列哪项不是外科急腹症的临床表现:A.腹痛B.恶心,呕吐C.腹膜刺激征D.腹泻

19.急性阑尾炎最典型的体征是:

A.转移性右下腹痛B.恶心,呕吐C.右下腹固定压痛D.肠鸣音减弱或消失

20.腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为:A.1-2日B.5-6日C.3-5日D.3-4日

21.临床表现有中间清醒期的颅脑损伤常见于:

A.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.颅内血肿D.头皮血肿

22.前列腺增生的临床表现不包括:A.尿频B.尿急C.排尿困难D.尿潴留

23.膀胱冲洗的目的不包括:

A.保持尿液引流通畅B.治疗某些膀胱疾病

C.辅助诊断某些膀胱疾病D.防止膀胱内血块形成

24.一旦确诊葡萄胎,应迅速采取的措施为:A.清除宫腔内容物B.切除子宫C.化疗D.放疗

25.排卵一般发生在何时:

A.本次月经干净后14天左右B.下次月经来潮前14天左右

C.月经干净后3-7天D.下次月经来潮前10天

26.导致产后出血最常见的原因是:

A.软产道裂伤B.凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.胎盘因素

27.下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点:

A.保持安静,减少搬动或过多刺激B.预防感染

C.保持呼吸道通畅,维持血氧分压在正常范围D.保证热量供给,维持正常体温

28.蓝光照射疗法的注意事项,错误的是:

A.光疗前为患儿清洁皮肤,剪短指甲B.按时测量患儿体温及暖箱内温度

C.光疗期间禁食D.记录灯管使用时间

29.传染病的基本特征，不包括下列哪项：

A.有传染性B.有流行病学特征C.有病原体的存在D.有毒血症状

30.下列哪项是老年人生理功能变化引起的：A.老视B.高血压C.糖尿病D.冠心病

三.多项选择题（每题1分共10分）。

1.护理的任务是：A.减轻痛苦B.治疗疾病C.恢复健康D.促进健康E.维持健康

2.护理诊断的三大要素是：A.目标B.问题C.相关因素D.措施E.症状与体征

3.护理质量管理的对象是：A.护理人员B.经济与财务C.时间D.信息E.病人

4.心理护理的基本要素是：A.心理学理论B.心理学技术C.心理问题D.护士E.病人家属

5.我国医疗护理中，病人的基本权利包括：

A.平等医疗权利B.疾病认知权C.要求保守隐私权D.知情同意权E.要求赔偿权

6.影响健康的主要因素为：A.生物因素B.生活方式C.环境因素D.医疗保健E.教育程度

7.影响护患沟通的因素有：A.控制B.信任C.确认D.移情E.倾听

8.椎骨的组成包括：A.锥孔B.椎体C.椎弓D.横突E.棘突

9.常见的炎症类型有：A.浆液性B.纤维素性C.化脓性D.出血性E.肉芽肿性

10.制动对机体的影响有：

A.血压升高B.心脏负荷增加C.深静脉血栓形成D.肌肉无力或萎缩E.挫折感加重

四.是非题（每题1分共10分）请对的打√，错的打×。

1.中医学的基本特点是整体观念，辨证论治。

2.少尿是指24小时尿量少于ML.

3.最轻程度的意识障碍时嗜睡。

4.因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后4小时内据实补记。

5.腰椎穿刺后病人需去枕仰卧6-8小时。

6.门静脉高压症施行分流术后需卧床1周。

7.临产后子宫收缩力是最主要的产力。

8.小儿体液平衡的特点是年龄越小，体液总量相对越多。

9.乙型肝炎的传播途径是体液，血液传播。

10.机械通气病人气道内吸痰的时间不超过3分钟。

五.简答题。（每题10分共30分）

1.何谓护理质量缺陷？

2.术后早期活动的益处有哪些？

3.康复的基本内涵是什么？

护理三基考试试题第8套答题卡

姓名得分

一.填空题.

1减轻痛苦，维持健康，恢复健康，促进健康.2.左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1-2㎝.

3.充分发挥药物的疗效，避免或减少不良反应。4.感染源，传播途径，易感人群。

5.中凹卧位，下肢抬高20°-30°。6.康复治疗。7.进行性吞咽困难。

8.视神经乳头水肿。9.经口气管插管经鼻气管插管。

10.稽留热，弛张热，间歇热，不规则热。

二.单项选择题.

1-5BCCDC6-10CBABD1-15BCCDC16-20CCDCC21-25ABCAB26-30CBCDA

三.多项选择题。

1.（ACDE)2.（BCE)3.（ABCD)4.（ABCD)5.（ABCDE)6.（ABCD)

7.(ABCDE)8.（BC)9（ABCDE)10.（CDE)

四.是非题，请对的打√，错的打×。

1-10VXVXVVVVVX

五.简答题。

1.何谓护理质量缺陷？

答：一切不符合质量标准的现象都属于质量缺陷。在护理工作中，由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生或给病人造成损害者，统称为护理服务质量缺陷。护理服务质量缺陷表现为病人对护理不满意，医疗事故与医疗纠纷。

2.术后早期活动的益处有哪些？

答：术后早期活动可增加肺活量，利于肺扩张和分泌物排出，减少肺部并发症；改善全身血液循环，促进切口愈合，防止压疮和减少下肢静脉血栓形成；还有利于肠道和膀胱功能的恢复，减少腹胀和尿潴留的发生。所以，术后非制动病人应早期活动，以促进全身功能的恢复。

3.康复的基本内涵是什么？

答：基本内涵为：功能训练、全面康复、重返社会。

护理三基考试试题第9套

姓名得分

一、填空题（每空1分共20分）

1.护患沟的目的：、、。

2.必需脂肪酸是人体不可缺少的而自身又不能合成的，必须通过食物供给的

，必需脂肪酸包括、。

3.心尖的体表投影位置在。

4.休克病人应该采取卧位，即病人头胸部抬高，下肢抬高。

5.目前抢救急性乙醇中毒较理想的有效药物是。

6.和给药可避免首过效应。

7.糖尿病运动应在餐后小时进行。

8.0毫升尿液含有毫升血液即呈肉眼血尿。

9.气管切开的最佳部位。

10.肾病综合征的临床表现、、、。

二、单选题：（每题1分，共30分）

1.人类适应不包括的层次是：A.物理层次B.生理层次C.心理层次D.社会文化层次

2.护士在制定计划中列出“3天内病人自觉腹胀症状减轻”这是：

A.护理诊断B.护理措施C.护理目标D.护理评价

3.护理技术管理的中心是：A.护理质量B.病人C.护理技术D.护士

4.道德自律与道德他律的正确关系是：

A.道德自律是条件B.道德他律是基础

C.两者之间的关系是统一的D.两者之间没有关系

5.下列哪项是人体必需脂肪酸：A.赖氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸D.亚油酸

6.沿胸骨外侧缘所作的垂线称为：A.胸骨旁线B.胸骨线C.前正中线D.锁骨中线

7.第V对脑神经是：A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经

8.下列对血量的错误描述是：

A.成人每公斤体重大约有70ml的血液B.血量包括循环血量和贮存血量

C.安静时绝大部分血液在心血管流动D.与贮存血量比循环血量的红细胞比容较高

9.将加有抗凝剂的血液离心沉淀后，上段淡黄色的液体是：

A.血浆B.血清C.血细胞D.血小板

10.有关内毒素与外毒素的错误描述是：

A.外毒素免疫原性强，易刺激机体产生抗毒素

B.外毒素稳定性强，在60~80℃30分钟也不能破坏

C.内毒素在℃2~4小时被破坏D.内毒素免疫原性较弱，不能制成类毒素

11.不属于依赖性麻醉药品的是：A.可卡因B.大麻C.安定D.阿片类

12.病原微生物长期反复与药物接触后，对药物的敏感性降低，称为

A.反应性B.遗传性C.耐受性D.耐药性

13.关于紫外线消毒，错误的描述是：

A.紫外线灯管有灰尘、油污时应随时擦拭B.紫外线光源应直接照射物品表面

C.紫外线光源不得直接照射人体表面D.新出厂的紫外线灯管，辐射强度不得低于70μW/cm2

14.黄苔主何证：A.表证、寒证B.热证、里证C.里寒证D.里热证

15.少尿是指24小时尿量少于：A.mlB.mlC.mlD.ml

16.遇热易分解的药物：A.酵母片B.黄连素C.青霉素D.盐酸肾上腺素

17.对脑死亡标准描述不正确的一项是：

A.对刺激无感受性及反应性B.无运动、无呼吸C.无反射D.脑电波平直

18.蜜蜂蛰伤后，可用下列哪种液体涂擦：

A.3%氨水B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.95%乙醇

19.急性呼吸窘近综合征给氧的浓度为：

A.21%~28%B.29%~38%C.39%~50%D.50%

20.发生心室颤动时最主要的处理措施是：

A.静脉注射利多卡因B.电复律C.电除颤D.安装起搏器

21.下列不属于消化道内镜检查并发症的是：

A.消化道出血B.消化道损伤C.炎症D.喉头及支气管痉挛

22.肾病综合征严重水肿病人禁忌：

A.静脉穿刺B.肌内注射C.口服补液D.翻身

23.过敏性紫癜分型不包括下列哪一项：A.休克型B.紫癜型C.腹型D.关节型

24.糖尿病病人运动宜选择中等强度的有氧运动，即指最大氧耗量（VO2max）

A.30%B.50~70%C.70~80%D.40%

25.重症肌无力病人肌无力症状加重，出现肌束震颤及毒蕈碱样反应，应考虑：

A.肌无力危象B.反拗危象C.胆碱能危象D.MG危象

26.低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过：

A.20mmol/LB.30mmol/LC.40mmol/LD.50mmol/L

27.急性胃扩张病人的呕吐物一般为：

A.宿食，不含胆汁B.咖啡色或草绿色C.褐色混浊物D.粪水样

28.临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于：

A.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.颅内血肿D.头皮血肿

29.下列哪项不是肺癌的主要转移途径：

A.直接扩散B.淋巴转移C.血行转移D.种植

30.中心静脉压的正常值为：

A.5~12cmH2OB.15~20cmH2OC.2~5cmH2OD.2~5cmHg

三、多选题（每题2分，共20分）

1、细菌合成的且与致病有关的代谢产物有A、鞭毛B、毒素C、侵袭酶类D、热原E、纤毛

2、健康危险因素作用的特点包括

A、潜伏期长B、特异性弱C、联合作用强D、多因多果E、存在广泛

3、阿司匹林的不良反应有

A、胃肠道反应B、凝血障碍C、过敏反应D、瑞夷综合征E、头痛，眩晕，恶心，呕吐，耳鸣及视力减退等中毒症状。

4、使用酸性氧化电位水消毒时应注意

A、现产现用B、浸泡时间宜长C、消毒物品就洁净D、可用金属储存

E、可用深色容器避光保存。

5、制动对机体的影响有：

A、血压升高B、心脏负荷增加C、深静脉血栓形成D、肌肉无力或萎缩E、挫折感加重

6．卵巢肿瘤常见的并发症有A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血

7、有机磷农药中毒时，临床表现的毒蕈碱样症状包括

A、瞳孔缩小B、恶心呕吐C、腹痛，腹泻D、多汗，流涎E、肺水肿

8、电复律适用于下列哪些疾病

A、心房颤动B、心房扑动C、室上性心动过速D、房性早搏E、室颤

9、可引起肾小球硬化的饮食为A、高蛋白B、低蛋白C、高磷D、低磷E、丰富维生素

10、骨科长期卧床病人常发生的肢体畸形有

A、肩内收畸形B、髋关节外展畸形C、髋关节屈曲畸形D、足下垂畸形E、膝关节外展畸形

四、判断题（每题1分，共10分）

1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（）

2、一般左上肢血压高于右上肢。（）

3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（）

4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（）

5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（）

6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（）

7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（）

8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（）

9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（）

10、已带好手套的手不能接触手套的内面（）

五、简答题（共20分）

1.何谓安全环境？医院常见的不安全因素包括哪几个方面？（6分）

2.使用血管活性药物的注意事项有哪些？（6分）

3.急性心力衰竭的急救措施是什么？（8分）

护理三基考试试题第9套答题卡

姓名得分

一、填空题

1.收集资料、建立和改善护患关系，治疗或者辅助治疗。

2.多不饱和脂肪酸，亚油酸、亚麻酸。

3.胸骨左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处。

4.中凹，10°～20°，20°～30°。

5.纳络酮。

6.舌下和直肠。

7.1～1.5。

8.1。

9.第2～4气管环处。

10.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。

二、单选题：（每题1分，共30分）

1-5（A）（C）（B）（C）（D）6-10（B）（A）（D）（A）（D）11-15.（C）（D）（D）（B）（D）16-20(C)（D）（A）（D）（C）21-25.（C）（B）（A）（B）（C）26-30（C）（B）（A）（D）（C）

三、多选题（每题2分，共20分）

1、（BCD）2、（ABCDE）3、（ABCED）4、（ACE）5、（CDE）6、（ABCD）7、（ABCDE）8、（ABC）9、（AC）10、（ACD）

四、判断题（每题1分，共10分）

1、（×）2、（√）3、（×）4、（×）5、（×）6、（×）7、（√）8、（√）9、（√）10、（√）

五、简答题（共20分）

1.答：安全环境是指平安而无危险、无伤害的环境。医院常见的不安全因素包括：

（1）物理性损伤；（2）化学性损伤；（3）生物性损伤；（4）医源性损伤。

2.答：（1）使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速。

（2）严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速。

（3）血管活性药物应尽量从中心静脉输入。

（4）采用专用通路输入血管活性药物，不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉管路。

（5）缩血管药和扩血管药应在不同管路输入。

3.答：

（1）卧位病人取坐位，双腿政策，以减少静脉回流，在紧迫情况下，可用四肢轮流三肢结扎法减少静脉回心血量。

（2）吸氧：立即鼻导管给氧，氧流量6~8L/min，必要时给予面罩加压给氧。可用20~50乙醇置于湿化瓶中，随氧气吸入。

（3）镇静：遵医嘱给予吗啡。

（4）快速利尿遵医嘱给予利尿剂呋塞炉子静脉注射。

（5）减轻心脏负荷：遵医嘱给予血管扩张剂，如硝普钠，硝酸甘油或酚妥拉明。

（6）强心：遵医嘱给予洋地黄药物。

（7）平喘：给予氨茶碱。

（8）其他：抗感染

护理三基考试试题第10套

姓名得分

（

一、填空题（每空1分，共20分）

1肾病综合征是指由多种肾脏疾病引起的具有、、共同临床表现的一组综合症。

2大便隐血试验阳性提示每日出血量大于ML

3气管插管的深度：①经口气管插管长度成人通常为、②经鼻气管插管通常成人为。

4正常瞳孔在自然光线下直径约，瞳孔直径大于称瞳孔散大，瞳孔直径小于称瞳孔缩小

5发生空气栓塞时采取体位。

6护理的任务是、、、。

7中毒物不明时，洗胃液可选用或。吞服强酸强碱等腐蚀性药物，禁忌幽门梗阻病人洗胃宜在饭后或时进行。

二、单选题（每题1分共30分）

1硫酸镁用于妊高征解痉治疗时一旦中毒应立即选用的药物是

A洛贝林B可拉明C硫代硫酸钠D10%葡萄糖酸钙

2胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是

A侧卧位B胎先露浮者卧床休息，必要时可床边走动C抬高臀部D平卧位

3小儿高热惊厥的紧急处理，错误的是：

A惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救B及时清除口鼻咽分泌物，保持呼吸道通畅

C密切观察生命体征、瞳孔及神志改变D专人守护、防止坠床和碰伤

4有关新生儿病理性黄疸的特点，错误的是

A黄疸出现早、进展快B黄疸的程度C黄疸持续1-2周D直接胆红素大于26umol/L

5黄体破裂的临床特点、除外哪项

A下腹突然疼痛B有停经史C可有突然恶心、呕吐、休克D后穹隆饱满，宫颈举痛

6骨折的处理不包括A抢救休克B包扎伤口C手术复位D迅速转运

7尿石症病人的护理措施，错误的是

A术后绝对卧床1个月B肠蠕动恢复后可进食C饮水每日0-0mlD保持引流通畅

8冠状动脉搭桥手术后拔气管插管后多长时间可进水和流A1小时B2小时C3小时D4小时

9下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症

A出血B脓胸C肺部感染D喉上神经损伤

10食管癌切除，食管重建手术后最严重、死亡率较高的并发症是

A出血B脓胸C肺部感染D吻合口瘘

11下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现

A脉搏缓慢B脉搏洪大C呼吸浅快D血压高

12临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于

A硬膜外出血B硬膜下出血C颅内血肿D头皮血肿

13何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征

A顶骨骨折B颅前窝骨折C颅中窝骨折D颅后窝骨折

14门静脉高压症施行分流术后需卧床A3天B5天C1周D10天

15急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现不包括

A腹痛、寒战、高热B恶心、呕吐C黄疸D休克

16肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充

A维生素CB维生素DC维生素KD维生素A

17一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合证，以下哪项处理是错误的：

A少食多餐B低脂肪饮食C控制甜食D餐后平卧10~20分钟

18急性胃扩张病人的呕吐物一般为：

A宿食，不含胆汁B咖啡色或草绿色C褐色混浊物D粪水样

19在为烧伤病人实施补液的原则中，错误的一项是：

A先晶后胶B先快后慢C先糖后盐D见尿补钾

20烧伤达真皮深层，但皮肤附件残留，形成水泡，水肿明显，判断为：

AⅠ度烧伤B浅Ⅱ度烧伤C深Ⅱ度烧伤DⅢ度烧伤

21手术前呼吸道准备戒烟时间应选择：A3日以上B1周以上C2周以上D3周以上

22下列哪项不是休克抑制期的表现：A精神兴奋B血压下降C脉搏细速D尿量减少

23蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是：

A腰椎穿刺脑脊液检查BCT检查CMR检查D脑血管造影

24正规胰岛素属于：

A超短效胰岛素B短效胰岛素C中效胰岛素D长效胰岛素

25下列何种情况时需做口服葡萄糖耐量试验：

A空腹血浆葡萄糖＞7.0mmol/LB随机血浆葡萄糖＞11.1mmol/L

C6.1mmol/L空腹血浆葡萄糖＜7.0mmol/LD空腹血浆葡萄糖＜6.1mmol/L

26诊断糖尿病的随机血浆葡萄糖标准为：

A≥7.0mmol/LB≥6.8mmol/LC≥8.0mmol/LD≥11.1mmol/L

27、精神病患者服用氯丙嗪出现急性锥体外系症状时，最合理的措施是A.停药B.减量C.减量加用左旋多巴D.减量加用安坦

28、关于精神分裂症偏执型，下列何为正确？A.妄想系统，幻觉与妄想有关B.妄想不系统，幻觉与妄想有关C.妄想系统，幻觉与妄想无关D.妄想不系统，幻觉与妄想不一定有关

29、静脉DSA的适用范围，不包括下列哪项A.动脉瘤B.血管栓塞溶栓C.柏查氏综合征D.肾动脉狭窄30、手术前患者的饮食应:A.多饮水B.粗细粮搭配食用C.低盐D.高热能高维生素膳食

三、多选题（每题1分共10分）

1、过敏性紫癜病人的护理措施包括：

A注意休息，防寒保暖B紫癜型的病人勿抓挠刺激皮肤C关节型的病人肢体抬高制动

D热敷肿胀的关节E消化道出血严重者暂禁食

2、给尿毒症病人实施饮食护理时应给予：

A充足热量饮食B优质蛋白C低盐饮食D低脂饮食E低磷低钾饮食

3、下列易患尿路感染的病人有

A糖尿病病人B慢性肝病病人C肾病病人D肿瘤病人E长期应用免疫抑制剂病人

4在听胎心音的同时还能听到哪些声音A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音5护理记录应做到A及时B准确C连续D完整E客观

6护士自身应对工作压力的方法是A处理好各种关系，减少心理压力对健康的影响B树立客观的职业观.设立现实的期望和目标C参加继续教育提高专业水平.D定期自我测评.，分析并采取适当方法减轻工作压力E采取适宜的自我调节方法

7护理记录的主要内容包括

A病人的健康问题B采取的护理措施C实施措施后病人和家属的反应

D实施措施后护士观察到的效果E实施健康教育的计划

8肿瘤化疗药物的给药途径包括A静脉给药B腔内注射C肌内注射D动脉插管E口服

9应用呼气末正压（PEEP）时的注意事项包括

A密切观察血压.心率.心排学量.平均气道压的变化B有颅内压增高的病人应慎用

C防止呼吸机管路漏气而影响PEEP的效果D加强胸部物理治疗.防止呼吸道分泌物积聚

E增加或减低PEEP都应逐步进行.以免引起循环功能和气道压力的较大波动

10门静脉高压症病人的术前饮食护理要注意

A避免油炸.干硬.粗糙的食物B给予高糖.低蛋白低脂肪易消化的饮食C避免进食过热的食物D避免有骨刺的事物E给予高糖高维生素高蛋白低脂肪易消化的饮食

四、是非题（每题1分共10分）

1氧浓度高于70%持续超过2—3天时间会发生氧中毒

2防治烧伤休克的主要措施是创面处理3观察PPD时间为24—48小时

4患者孙某需注射破伤风抗毒素（TAT）皮肤试验结果阳性脱敏注射剂量为IU

5拔除胸腔闭式引流时应嘱病人深呼吸后屏气

6上消化道大出血半休克时要护理措施为迅速配血备用

7洗胃液每次灌入量不超过ML8腹膜刺激症；压痛.反跳痛腹肌紧张

9补钾剂量不宜过多。参考血清钾水平.每天补钾40—80mmol不等.即氯化钾3-6g

10内生肌酐清除率的正常值为80---ml/min

五.简答题（每题1分共30分）

1急性腹膜炎的病人取什么卧位.为什么？

2发生青霉素过敏性休克时如何处理？

3上消化道出血的护理要点有哪些？

护理三基考试试题第10套答题卡

姓名得分

一填空

1（大量蛋白尿低蛋白血症、水舯、高脂血症）2（5—10ml）cm+2cm②27cm+2cm

4（2—5mm）(＞5mm)＜2mm。5（左侧卧位和头低足高位）

6（减轻痛苦）（维持健康）（恢复健康）（促进健康）

7（生理盐水）（清水）。（洗胃）（饭后4~6h）（空腹）。

二单选题

1-5DBACC6-10CABDD11-15CABCB16-20CBBCC21-25CAABC26-30DDDBD

三多选题

1（ABCE）2（ABCDE）3（ABCDE）4（BD）5（ABCDE）6（ABCDE）7（ABCD）

8（BDE）9（ABCDE）10（ACDE）

四是非题:1-10XXXVVXXVVX

五.简答题

1急性腹膜炎的病人取什么卧位.为什么？

答：半坐卧位.促进引流.

使腹腔渗出物流入盆腔.盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较差，因而可减少炎症的扩散和毒素吸收，促使感染局限化和减少中毒反应，还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿，

.松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。有利于呼吸。

2发生青霉素过敏性休克时如何处理？

答：第一立即停药。使病人就地平卧

第二立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml，病儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml.此药是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管，增加外周阻力.兴奋心肌.增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用

第三氧气吸入。

第四抗过敏。根据医嘱静脉注射地塞米松5-10㎎，或氢化可的松㎎加5%或10%葡萄糖溶液ml静脉滴注并根据病情给予升压药物，如多巴胺等。

纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物

如发生心搏骤停，立即行心肺复苏

3上消化道出血的护理要点有哪些？

答：第一休息与体位：绝对卧床休息，注意保暖。呕血时，病人宜采用侧卧位或仰卧位，脸侧向一侧。

第二配合抢救治疗：立即通知医生，并备好急救药品及药物

第三注意心理护理：消除病人的紧张情绪和恐惧心理，尤其在发病之初的24-48小时。

第四饮食；针对上消化道出血的不同时期进行分期护理

第五.积极补充血容量：根据中心静脉压调节输液量，注意避免因输液.输血过多，过快而引起的肺水肿或诱发再次出血.

第六.密切观察病情变化；观察病人的神志变化，生命体征，每小时尿量等低血容量性休克的表现，必要时测中心静脉压

第七.配合医生有效止血；第八.做好健康教育、